Gentuzumabe Ozogamicina (Mylotarg) pelo plano de saúde. Veja como conseguir a medicação de maneira rápida e assertiva.
Mas, antecipadamente, já lhe avisamos que será fundamental contar com um advogado especialista em medicamentos de alto custo para lhe ajudar a obter o medicamento.
Uso do Gentuzumabe Ozogamicina (Mylotarg)
Gentuzumabe Ozogamicina (Mylotarg) tem registro junto a Anvisa e é utilizado para o tratamento de alguns tipos de câncer.
Sobretudo é indicado combinado com citarabina e daunorrubicina, para o tratamento de adultos com leucemia mieloide aguda (LMA) primária CD33-positivo não tratados previamente e candidatos a quimioterapia intensiva. Além disso, é indicado em combinação com quimioterapia padrão com citarabina, daunorrubicina e etoposídeo para o tratamento de LMA primária CD33-positivo não tratada previamente em pacientes pediátricos com 1 mês de idade ou mais.
Contudo, havendo estudos científicos que demonstrem benefícios ao tratamento do paciente, poderá ter sua indicação como uso off label. Ou seja, que é quando sua prescrição ainda não consta na bula.
Gentuzumabe Ozogamicina (Mylotarg) pelo plano de saúde
No que se refere a cobertura de tratamentos oncológicos pelos planos de saúde, o Judiciário tem entendido que, havendo prescrição médica, fundamentando a necessidade do tratamento contra o câncer, o plano de saúde deve fornecer o medicamento, independentemente do custo.
Isso porque, é o médico quem escolhe o tratamento mais adequado para a paciente. Portanto, o plano de saúde não pode negar, limitar ou determinar qual o tratamento será realizado.
Requisitos para obter o medicamento
Para obter a medicação você vai precisar comprovar a necessidade do tratamento, com base na documentação clínica. Desse modo, você precisará dos seguintes documentos:
- relatório ou laudo médico detalhado e fundamentado;
- exames clínicos;
- negativa formal do plano de saúde;
No entanto, sabemos que em alguns casos, o médico informa o tratamento, diz que o paciente vai precisar da medicação, mas se nega a fornecer o relatório ou laudo médico. E muitas vezes, é porque não quer se indispor com o plano de saúde ao qual é vinculado.
Médico do convênio não quer fornecer o laudo. O que fazer?
Caso você, ou alguém próximo, esteja passando por essa dificuldade, nossa orientação é buscar um médico particular para solicitar a indicação médica.
Lembre-se que, quanto mais bem detalhado e fundamentado a indicação médica estiver, melhores são as chances do paciente obter a medicação.
Relatório ou laudo de oncologista particular é aceito?
Sim! O judiciário também aceita relatórios ou laudos médicos emitidos por oncologistas particulares.
Aliás, prestamos suporte jurídico, fornecendo todas as informações que devem constar na indicação médica para você solicitar o preenchimento ao médico.
Sem o relatório ou laudo médico é possível obter a medicação?
Não! Você não conseguirá o tratamento através da justiça sem a prescrição médica, porque é necessário comprovar a necessidade do tratamento para o juiz, e, somente o médico é o profissional capacitado e está habilitado para prescrever medicamentos.
Porém, tendo a documentação em mãos, o advogado poderá lhe ajudar a conseguir o tratamento ingressando na justiça com um pedido liminar de urgência.
O que é liminar e como funciona nestes casos?
Liminar é um pedido elaborado pelo advogado, em caráter de urgência, onde o juiz decide provisoriamente já no início do processo.
Sendo assim, o pedido liminar se aplica em casos urgentes em que o paciente precisa do medicamento, com urgência, mas não tem como esperar até o final do processo. Afinal, sua situação é grave e urgente.
Quanto tempo demora para conseguir o medicamento?
Depende muito das peculiaridades do caso, da região, da comarca e da demanda que o juiz tem naquele momento. Em média, pedidos liminares tem sido julgado entre 24 a 48 horas. Mas, temos casos em que conseguimos uma decisão favorável em poucas horas.
A partir da decisão do juiz, ele determinará o tempo e a forma que a decisão deverá ser cumprida. Todavia, para garantir que seu processo seja conduzido de forma rápida e assertiva, busque suporte de um advogado especialista, mas sobretudo, com experiência em ações de medicamento de alto custo.
Por que contratar um advogado especialista na área?
Inegavelmente, o advogado especialista em medicamentos de alto custo está habituado com nomenclaturas, tratamentos oncológicos com imunoterapia, quimioterapia oral, tratamentos experimentais, medicamentos de uso off label (fora da bula).
Além disso, ele tem o senso de urgência apurado, pois está acostumado a atender demandas urgentes.
Somos especialistas em obter medicamentos de alto custo
Somos referência em obter tratamento oncológico com medicamento de alto custo de forma rápida e assertiva. Afinal, temos casos comprovados em que conseguimos a decisão do juiz no mesmo dia!
Portanto, ao contratar um advogado especialista em medicamento de alto custo seu processo será mais rápido e as chances de êxito serão maiores.
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