Havendo indicação médica, fundamentando a necessidade do medicamento, o plano de saúde deve cobrir Cloridrato de Ponatinibe (Iclusig).
Portanto, se você está enfrentando dificuldades em conseguir a medicação, leia nosso artigo até o final e saiba como conseguir, de forma rápida, os remédios para seu tratamento.
Pra que serve o Cloridrato de Ponatinibe (Iclusig)
Cloridrato de Ponatinibe (Iclusig) tem registro junto a Anvisa e é utilizado para o tratamento de alguns tipos de câncer.
Sobretudo para o tratamento de pacientes adultos com leucemia mielóide crônica (LMC) – um tipo de câncer do sangue, e pacientes adultos com leucemia linfoblástica aguda cromossoma Filadélfia positivo (LLA Ph+) – um tipo de leucemia.
Porém, havendo estudos científicos que demonstram a eficácia do Cloridrato de Ponatinibe (Iclusig) para outros tipos de comorbidades, poderá ser indicado como tratamento off label, ou seja, fora da bula.
Plano de saúde deve cobrir Cloridrato de Ponatinibe (Iclusig)
Primeiramente, é importante dizer que o judiciário já tem entendimento consolidado, afirmando que o plano de saúde deve fornecer o medicamento para tratamento do paciente, independentemente do custo da medicação.
Sendo assim, tendo a indicação médica comprovada, o plano de saúde deve cobrir os custos do tratamento.
O que é indicação médica comprovada?
Indicação médica comprovada é quando o médico prescreve o tratamento com o medicamento em questão, detalhando o quadro clínico do paciente, através de um relatório ou laudo médico.
Igualmente, vale ressaltar que a operadora do plano de saúde não pode interferir ou limitar a escolha do médico, sendo, tal prática, considerada abusiva perante o judiciário.
Sem a indicação médica é possível conseguir a medicação?
Não! Você não conseguirá o tratamento, via judicial, sem a indicação médica comprovada, pois somente o médico é o profissional capacitado e está habilitado para prescrever medicamentos.
Por outro lado, se você solicitou o medicamento e recebeu a negativa, preste muita atenção, pois existe uma boa chance desta negativa ser abusiva e ilegal.
O que é negativa de cobertura?
A negativa ocorre quando o paciente faz a solicitação de tratamento e tem seu pedido negado.
Todavia, o judiciário já tem uma posição consolidada, afirmando que é direito do paciente receber todo o tratamento, inclusive com medicamentos de alto custo.
Requisitos para conseguir o medicamento
- Indicação médica (relatório ou laudo médico);
- Negativa de cobertura do plano de saúde;
- Advogado Especialista em Medicamentos de Alto Custo.
Como conseguir o medicamento?
Com a indicação médica e a negativa de fornecimento, através de ação judicial com pedido liminar é possível conseguir o medicamento em poucos dias.
Desta forma, o próximo passo é buscar um advogado especialista em medicamentos de alto custo.
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O que é liminar e como funciona?
Em resumo, liminar é uma decisão provisória que o advogado especialista consegue no início do processo.
É quando o juiz decide em caráter de urgência, para o caso em que o paciente precisa fazer uso da medicação e não tem como esperar.
Quanto tempo demora pra sair a decisão liminar?
Como o caso envolve um paciente que precisa de medicamentos, a liminar vai garantir que a decisão do juiz seja rápida.
Normalmente, o pedido liminar é decidido entre 24 a 48 horas, a depender do caso concreto, mas temos casos que em poucas horas já conseguimos uma decisão.
Assim, para garantir que seu caso seja conduzido de forma ágil e correta, busque suporte de um advogado especialista em medicamento de alto custo.
A atuação do especialista em medicamentos de alto custo
O especialista está habituado com nomenclaturas, tratamentos oncológicos com imunoterapia, quimioterapia oral, tratamentos experimentais, medicamentos de uso off label (fora da bula).
Então, ele tem o senso de urgência apurado, pois está acostumado a atender demandas urgentes.
Portanto, ao contratar um advogado especialista em medicamento de alto custo seu processo será mais rápido e as chances de êxito serão maiores.
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Temos casos comprovados em que conseguimos a decisão do juiz no mesmo dia!
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