Advogado Especialista em Medicamento de Alto Custo

Plano de Saúde e SUS são Obrigados a Fornecer Medicamento de Alto Custo

Procurando um advogado especialista em medicamento de alto custo com atuação rápida em casos urgentes? Você está no lugar certo!

Afinal, se você chegou até aqui, é porque já sabe que é possível obrigar o plano de saúde, ou o SUS, a fornecer medicamento de alto custo.

Então, leia o artigo até o final, pois vamos abordar as dúvidas mais frequentes e orientar como conseguir os medicamentos.

Sem a prescrição médica é possível conseguir o medicamento via judicial?

Não! Você não conseguirá o tratamento, via judicial, sem a indicação médica comprovada, pois somente o médico é o profissional capacitado e está habilitado para prescrever medicamentos.

O que é indicação médica comprovada?

Indicação médica comprovada é quando o médico prescreve o tratamento, detalhando o quadro clínico do paciente, através de um relatório ou laudo médico.

Então, quando há prescrição médica, tanto o plano de saúde, bem como o SUS, não podem interferir na escolha que o médico assistente prescrever.

Plano de saúde e SUS fornecem medicamentos de alto custo?

Sim! Sendo indispensável para o tratamento e havendo prescrição médica comprovada, o paciente tem direito!

Portanto, se você solicitou o medicamento e recebeu a negativa, preste muita atenção, pois existe uma boa chance desta negativa ser abusiva e ilegal.

O que é negativa de fornecimento?

A negativa ocorre quando o paciente faz a solicitação de tratamento e tem seu pedido negado.

Com o intuito de manter as negativas, ainda, sim, abusivas e ilegais, as operadoras e o SUS tentam justificar o não fornecimento.

Principais negativas dos planos de saúde e SUS

  • Negativa por não constar em contrato;
  • Negativa por não constar no Rol da ANS;
  • Negativa por ser de uso experimental;
  • Negativa por ser de uso off label (fora da bula).
  • Negativa por não atender ou não cumprir as Diretrizes de Utilização;
  • Negativa por não estar disponível nas políticas públicas do SUS;
  • Negativa por não constar nos protocolos de distribuição do SUS;

As negativas acima são alguns exemplos de negativas abusivas e ilegais.

Todavia, dependendo da modalidade do plano de saúde, têm muitas outras.

Tenho a prescrição médica e recebi a negativa. Como conseguir os medicamentos?

Com a indicação médica e a negativa de fornecimento, através de ação judicial com pedido liminar é possível conseguir o medicamento em poucos dias.

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O que é liminar e como funciona?

Em resumo, liminar é uma decisão provisória obtida no início do processo.

É quando o juiz decide em caráter de urgência, para o caso em que o paciente precisa fazer uso da medicação e não tem como esperar.

Quanto tempo demora pra sair a decisão liminar?

Como o caso envolve um paciente que precisa de medicamentos, a liminar vai garantir que a decisão do juiz seja rápida.

Normalmente, o pedido liminar é decidido entre 24 a 48 horas, a depender do caso concreto, mas temos casos que em poucas horas já conseguimos uma decisão.

Quanto tempo demora para conseguir o medicamento na justiça?

A partir da decisão do juiz, ele determinará o tempo e de que forma a decisão deverá ser cumprida.

Para garantir que seu caso seja conduzido de forma ágil e correta, busque suporte de um advogado especialista em medicamento de alto custo.

A importância do Advogado especialista em medicamento de alto custo

Tenha em mente que o advogado especialista é quem tem o conhecimento técnico sobre a área de atuação.

O advogado especialista tem domínio da Lei nº 9.656/1998, que rege os planos de saúde e conhece as resoluções normativas da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).

Da mesma forma, tem pleno conhecimento técnico sobre direitos e deveres dos entes públicos para com os cidadãos. Além, é claro, de estar sempre atualizado com os precedentes da sua área.

A atuação do advogado especialista em medicamentos de alto custo

O especialista está habituado com nomenclaturas, tratamentos oncológicos com imunoterapia, quimioterapia oral, tratamentos experimentais, medicamentos de uso off label (fora da bula), e tem o senso de urgência apurado, pois está acostumado a atender demandas urgentes.

Portanto, ao contratar um advogado especialista em medicamento de alto custo seu processo será mais rápido e as chances de êxito serão maiores.

Nosso atendimento é 100% online

Somos especialistas em liminares para obtenção de medicamento de alto custo.

Caso tenha ficado com alguma dúvida e queira mais informações, entre em contato conosco clicando no botão do WhatsApp.

Todos os novos processos e liminares são eletrônicos (online).

Portanto, independentemente da cidade ou região onde resida, isso não será obstáculo para seu atendimento.

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Artigo elaborado por Oliveira & Santos Advogados – OAB/RS sob o nº 12.505 – Somos Especialistas em demandas relacionadas ao Direito à Saúde, atuando exclusivamente em prol dos direitos dos pacientes. Nosso escritório está localizado em Porto Alegre/RS, mas atendemos em todo o Brasil.

Esse artigo possui caráter meramente informativo.

Contato: (51) 2312-3518 | (51) 9.8127-2290

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