Saiba como conseguir Fumarato de Dimetila (Tecfidera) pelo plano de saúde. Veja os detalhes e como proceder para conseguir o medicamento.
Antes de tudo, é importante saber que, se o médico prescreveu o tratamento com o medicamento Fumarato de Dimetila (Tecfidera), a operadora do plano de saúde tem obrigação de fornecer o medicamento.
Uso do medicamento Fumarato de Dimetila (Tecfidera)
Primeiramente, saiba que Fumarato de Dimetila (Tecfidera) é um medicamento de alto custo, com registro na ANVISA, indicado no tratamento da esclerose múltipla recorrente-remitente. A esclerose múltipla (EM) é uma condição de longa duração que afeta o sistema nervoso central (SNC), incluindo o cérebro e a medula espinhal. A esclerose múltipla recorrente-remitente caracteriza-se por ataques repetidos (surtos) de sintomas do sistema nervoso.
Todavia, havendo estudos científicos que demonstram a eficácia do Fumarato de Dimetila (Tecfidera) para outros tipos de enfermidades, poderá ser indicado como tratamento off label, ou seja, fora da bula.
Portanto, havendo prescrição médica, o fornecimento é obrigatório!
Preço do medicamento
Seu preço varia conforme a dosagem do medicamento, partindo de R$1.500 podendo chegar a R$8.000 mil (em novembro de 2023), o que dificulta para o paciente adquirir por conta própria e realizar o tratamento.
Embora o seu alto custo e os argumentos usados para negar o fornecimento, havendo indicação médica, demonstrando a necessidade da medicação para o tratamento do paciente, o plano de saúde deve cobrir.
Saiba como conseguir o medicamento pelo plano de saúde
Contudo, é necessário cumprir alguns requisitos para conseguir o medicamento pelo plano de saúde. Veja os requisitos abaixo.
- Relatório médico detalhado, fundamentando a necessidade do medicamento;
- Negativa da operadora do plano de saúde;
- Advogado Especialista em Direito à Saúde.
Assim, cumprindo esses requisitos, é possível conseguir o medicamento, através de ação judicial com pedido liminar de urgência.
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Tenho o relatório médico e recebi a negativa. Como proceder?
Depois que você tiver o relatório médico detalhado e a negativa da operadora do plano de saúde, é hora de buscar ajuda de um escritório de advocacia especializado no Direito à Saúde.
Tenha em mente que o advogado especialista é quem tem a expertise técnica sobre a área de atuação. Um especialista aumenta significativamente as chances de êxito.
Somos especialistas em ajudar pacientes a obterem seu tratamento, revertendo negativas abusivas através de ação judicial com pedido liminar.
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